13 岁的绝育金毛猎犬服用左旋甲状腺素 0.5 毫克，每日 2 次。库欣症状。不对称脱发、过度喘气、嗜睡、库欣血检阴性、CBC 阴性。兽医想做超声波检查，因为他觉得她患有库欣病。你会建议什么？

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你好呀。不幸的是，库欣病在某些情况下很难诊断。我同意凯利的症状听起来非常可疑，因此如果可以的话，最好进行额外的测试以尝试诊断。

如果最初的血液测试（可能是低剂量地塞米松测试？）正常或不确定，那么您可以考虑进行 ACTH 刺激测试（另一种类型的血液测试）、尿液皮质醇/肌酐比值或腹部超声检查作为下一个逻辑步骤。如果低剂量 dex 测试呈阴性并且我们仍然持怀疑态度，我通常使用 ACTH 刺激测试作为我的第二次测试，但如果您的兽医擅长这样做，则超声波作为第二次测试也是合理的。